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下面附上一則新聞讓大家了解時事
觀光局擴大暖冬方案 預估帶動35億效益
【記者謝政儒台北報導】交通部觀光局今天下午公布「擴大國旅暖冬遊方案」，鼓勵國人於歲末年冬之際走出戶外參與各式觀光活動，並活絡國內旅遊市場、帶動住房率較低之地方觀光產業發展。
觀光局局長周永暉表示，「擴大國旅暖冬遊」方案總預算9.8億，預估帶動效益超過35億元，時間自明年1/1到1/31，適用自由行住宿(周一至周四)19縣市以及全台團體旅遊。
在團體旅遊部分，旅行業辦理「全國各縣市」團體旅遊2天1夜以上且放假日未超過1天，將獎助旅行社以每位國人旅客每日最高500元、樂齡族每日最高1,000元計算，每團補助上限3萬元。
在自由行住宿優惠部分，旅遊範圍除原「前進宜花東•高屏暖冬遊」方案涵蓋之宜蘭縣、花蓮縣、臺東縣、高雄市及屏東縣等5縣市持續辦理外，另擴大至近3年平均住房率(含今年上半年)未及50%之14個縣市共19縣市。如在周日至周四期間住宿該等縣市參與方案之旅宿，將補助住宿費59歲以下每房最高1,000元，民眾年滿60歲(含)以上或30歲(含)以下，住宿房價每房將加碼補助最高至1,500元。
周永暉指出，日前推出的「前進宜花東•高屏暖冬遊」方案帶來國人旅遊熱潮及預估年底將可創造新臺幣28億元觀光效益，本次「擴大國旅暖冬遊」方案，基於國人國內旅遊一日遊比例超過九成，為能鼓勵深度在地旅遊，擴大至參考3年平均住房率未達50%之縣市。
周永暉說明，考量近年來國人國內旅遊9成以上均以一日遊為主，較無法留宿，對於在地相關觀光產業或各地文史體驗仍有待推出激勵措施。此次方案期能鼓勵國人在地深度旅遊，並帶動、活絡相關觀光產業。同時因廉價航空及電商平台興起，導致青年族群出國旅遊誘因提高，尤其國人國內旅遊自由行中30歲(含)以下比例佔4分之1，加上各項影響國內旅遊意願比例逐漸增加，特別考量30歲(含)以下之自由行青年及親子族群加碼補助，期藉此擴大方案帶來國旅熱潮。另也針對60歲以上樂齡族群加碼補助，以鼓勵出國旅客轉往國內旅遊，透過實質補助帶動國旅市場發展，預估可帶動80萬個住房數，約150萬人次出遊，將創造55億元觀光效益。
圖：交通部觀光局局長周永暉下午宣布「擴大國旅暖冬遊方案」
(自立晚報20181218)
有健保也不夠醫療費 1/3重症患者 花光積蓄治病
現年47歲的亞利桑納州居民崔斯坦．柏格(Tristan Berger)，先天罹患脊柱裂(spina bifida)，13歲開始連續接受16次重建手術。柏格十年前發現，自己多次跌倒後，身體狀況糟糕到無法正常工作。在量販店巨擘沃爾瑪(Walmart)上班的妻子有健保，他自己則從社會安全殘障計畫獲得一些收入，但幾乎全部都拿來支付就醫費用。
由「紐約時報」、哈佛大學公共衛生學院與民間健康組織「民福基金會」(Commonwealth Fund)共同進行的調查顯示，全美重症病患即使有健康保險，仍容易被龐大醫療費用拖垮，高達三分之一受訪者用光或用掉大部分積蓄。
這份調查佐證了美國居大不易，對於重病患者來說更是如此的說法。
紐時報導，健保本意是避免民眾財務被醫療支出拖垮，但調查發現光靠健保本身已經不夠，因為隨著治療與照顧密度愈來愈高，病患接受治療的種類，被保險公司拒保機會也同樣增加。
根據調查結果，31%受訪者不確定自己健保可負擔的治療種類；42%表示健保無法完全支付就醫費用；還有26%受訪者提到，醫生建議的治療方式，健保無法支付。
設計這套病患調查的哈佛公共衛生學院教授布藍登(Robert Blendon)說：「驚人的是，大家不知道會面臨什麼狀況。他們不知道自己保險的負擔範圍，這樣會有很大的影響。」
柏格表示，去年他花在健保不負擔的醫療費用，高達1萬2000元，而且在最近一次整形外科手術後，今年以來他的就醫費用已經跟去年相當。
他說：「我每個月都在想，到底要付醫療帳單，還是要付水電費，我們根本就存不了錢，全美國有一定比例的人，距離貧窮只差一張薪水支票而已，我們就在其中。」
●中年常就醫 收入恐少20%
研究顯示，若龐大醫療支出導致當事人無法正常工作，影響不限於短期。最近在學術刊物「美國經濟評論」出版的一篇報告指出，中年美國人若得經常上醫院就醫，平均收入可能會減少高達20%，而且長達六年或更久。
這項調查訪問了1495位成人，對象是過去兩年至少住院兩次，而且至少看過三位醫師的病患。若當事人在調查期間去世，或狀況太嚴重無法回答問題，就由負責照顧的親屬回答。
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